Chính phủ đã ban hành Nghị định số 188/2025/NĐ-CP, có hiệu lực từ ngày 15/8/2025, nhằm hướng dẫn chi tiết một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (BHYT). Nghị định này đưa ra nhiều thay đổi quan trọng, đặc biệt là các quy định về việc xử lý thẻ BHYT trong trường hợp vi phạm. Điều này giúp người dân nắm rõ để đảm bảo quyền lợi và nghĩa vụ của mình.

Theo quy định mới, thẻ BHYT có thể bị thu hồi hoặc tạm khóa tùy theo mức độ vi phạm. Thẻ sẽ bị thu hồi nếu người có tên trên thẻ không còn tiếp tục tham gia BHYT hoặc nếu phát hiện gian lận trong quá trình cấp thẻ, như khai báo không trung thực về đối tượng hoặc mức hưởng. Biện pháp này nhằm ngăn chặn hành vi trục lợi chính sách.

Ngoài ra, nếu người đi khám chữa bệnh sử dụng thẻ BHYT không phải của mình, sẽ bị xử lý nghiêm. Cơ sở khám chữa bệnh có quyền giữ lại thẻ và thông báo cho cơ quan Bảo hiểm xã hội để xử lý. Người vi phạm chỉ được hoàn trả thẻ hoặc mở khóa sau khi đã nộp phạt và khắc phục hậu quả theo quy định.

Cơ quan Bảo hiểm xã hội có trách nhiệm xử lý các trường hợp này theo đúng thẩm quyền và thông báo công khai, minh bạch về tình trạng thẻ cho người tham gia BHYT. Nghị định cũng làm rõ về các hình thức thẻ BHYT hiện hành, bao gồm thẻ giấy truyền thống do BHXH cấp và thẻ điện tử có tích hợp số định danh cá nhân và mã số BHYT.

Các thông tin quan trọng được in trên thẻ BHYT vẫn được giữ nguyên, gồm họ tên, giới tính, ngày tháng năm sinh; mức hưởng BHYT; nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu; ngày thẻ có hiệu lực và mốc thời gian đủ 5 năm liên tục.

Việc triển khai đồng bộ các biện pháp kiểm soát chặt chẽ từ khâu cấp phát đến sử dụng thẻ BHYT không chỉ là ngăn chặn các hành vi trục lợi, mà còn bảo vệ sự công bằng, minh bạch của chính sách an sinh xã hội. Người dân cần chủ động nắm bắt những quy định mới này để đảm bảo sử dụng thẻ BHYT đúng mục đích và hiệu quả nhất.

Như vậy, Nghị định số 188/2025/NĐ-CP đã cung cấp một khuôn khổ pháp lý rõ ràng và chi tiết để quản lý và sử dụng thẻ BHYT một cách hiệu quả, đồng thời đảm bảo quyền lợi và nghĩa vụ của người tham gia BHYT.

https://www.chinhphu.vn/

Nếu cần thêm thông tin chi tiết hoặc muốn tìm hiểu thêm về các quy định mới của Nghị định số 188/2025/NĐ-CP, người dân có thể liên hệ với cơ quan Bảo hiểm xã hội địa phương hoặc truy cập vào https://www.bhxhvietnam.gov.vn/ để được hỗ trợ và tư vấn.

Bằng cách tăng cường kiểm soát và xử lý nghiêm các hành vi vi phạm, chính phủ hy vọng sẽ nâng cao hiệu quả của chính sách BHYT và đảm bảo sự công bằng cho tất cả người tham gia.

Chính phủ đã ban hành Nghị định 188/2025/NĐ-CP, có hiệu lực từ ngày 01/07/2025, quy định chi tiết về bảo hiểm y tế. Nghị định này nhằm mục đích cụ thể hóa các quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế, đảm bảo quyền lợi và nghĩa vụ của người dân trong lĩnh vực này.

Cùng với việc triển khai Nghị định 188/2025/NĐ-CP, Luật Vietnam đã cung cấp mẫu danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế mới nhất năm 2025. Mẫu danh sách này được lập theo quy định của cơ quan có thẩm quyền và bao gồm các thông tin chi tiết về đối tượng tham gia bảo hiểm y tế như họ tên, mã số bảo hiểm y tế, số căn cước công dân/định danh cá nhân, nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, mức đóng, tháng tham gia, tỷ lệ ngân sách nhà nước hỗ trợ (%), loại thẻ bảo hiểm y tế và các ghi chú khác.

Để triển khai Nghị định 188/2025/NĐ-CP, các cơ quan, đơn vị và UBND cấp xã đã được giao nhiệm vụ lập danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế. Quy trình lập danh sách này được phân chia theo từng đơn vị, đảm bảo tính chính xác và hiệu quả. UBND cấp xã có trách nhiệm lập danh sách đối tượng thuộc diện ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế, bao gồm người nghèo, người dân tộc thiểu số, người hưởng trợ cấp xã hội. Việc lập danh sách này được thực hiện thông qua việc rà soát thông tin cá nhân, đối chiếu với Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư và gửi danh sách điện tử đến cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) qua Cổng Dịch vụ công quốc gia.

Đối với các cơ quan, tổ chức và đơn vị sử dụng lao động, họ có nhiệm vụ lập danh sách cho nhóm người lao động, người làm việc theo hợp đồng, học sinh, sinh viên, thân nhân người lao động… Danh sách này phải bao gồm thông tin quan trọng như số định danh cá nhân (hoặc giấy tờ thay thế hợp lệ), thông tin liên lạc và mã nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo đúng quy định. Sau khi hoàn tất, đơn vị phải ký số và gửi danh sách lên hệ thống BHXH điện tử.

Việc lập và quản lý danh sách đối tượng tham gia bảo hiểm y tế là một phần quan trọng trong việc triển khai Nghị định 188/2025/NĐ-CP và đảm bảo quyền lợi của người dân. Qua đó, cơ quan chức năng có thể quản lý và cập nhật thông tin một cách chính xác, tạo điều kiện cho việc cấp phát thẻ bảo hiểm y tế và giải quyết các vấn đề liên quan đến bảo hiểm y tế cho người dân.

Chính phủ đã ban hành Nghị định 188/2025, bổ sung các quy định mới về thủ tục cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), giúp người dân thực hiện thủ tục một cách dễ dàng và nhanh chóng hơn, tiết kiệm thời gian và chi phí đi lại. Một trong những điểm nổi bật của nghị định này là thẻ BHYT được cấp dưới cả dạng điện tử và bản giấy, và cả hai đều có giá trị pháp lý như nhau.

Theo quy định mới, mỗi người tham gia BHYT chỉ được cấp một mã số duy nhất. Thẻ BHYT chứa các thông tin quan trọng như thông tin cá nhân, mức hưởng BHYT, thời điểm thẻ có giá trị sử dụng, nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu và thời điểm tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục trở lên. Những thông tin này sẽ được tích hợp và đồng bộ theo mã số BHYT và số căn cước, tạo điều kiện thuận lợi cho việc tra cứu và sử dụng thẻ.

Về thời điểm thẻ BHYT có giá trị sử dụng, phần lớn thẻ BHYT có giá trị sử dụng từ ngày người tham gia đóng BHYT. Tuy nhiên, có một số trường hợp thẻ có giá trị sau 30 ngày kể từ khi đóng đủ BHYT. Điều này áp dụng cho người tham gia BHYT tự đóng hoặc được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng mà lần đầu tham gia hoặc gián đoạn từ 90 ngày trở lên.

Ngoài ra, còn một số trường hợp đặc biệt khác được quy định trong nghị định, như đối tượng hưởng trợ cấp thất nghiệp, trẻ em dưới 6 tuổi, người đã hiến bộ phận cơ thể người. Đối với học sinh, sinh viên, thời điểm thẻ BHYT có giá trị sử dụng cũng được quy định cụ thể như sau: Học sinh lớp 1, từ ngày 1/10 năm đầu tiên của cấp tiểu học; trường hợp trẻ sinh sau ngày 30/9, tính từ ngày cuối của tháng trẻ đủ 72 tháng tuổi. Học sinh lớp 12, từ ngày 1/1 đến hết ngày 30/9 năm đó (khuyến khích đóng đến hết ngày 31/12). Sinh viên năm thứ nhất, từ ngày nhập học (hoặc từ ngày thẻ BHYT còn giá trị hết hạn). Sinh viên năm cuối, từ ngày 1/1 đến ngày cuối tháng kết thúc khóa học (khuyến khích đóng đến hết ngày 31/12).

Nghị định 188/2025 cũng quy định về việc cấp thẻ BHYT điện tử và bản giấy. Cả hai đều có giá trị pháp lý như nhau và người dân có thể lựa chọn hình thức cấp thẻ phù hợp với nhu cầu của mình. Người dân có thể dễ dàng, nhanh chóng thực hiện thủ tục cấp thẻ BHYT điện tử thông qua các kênh dịch vụ công trực tuyến hoặc ứng dụng di động, giúp tiết kiệm thời gian và chi phí đi lại.

Thẻ BHYT điện tử và bản giấy đều chứa các thông tin quan trọng về người tham gia BHYT, bao gồm thông tin cá nhân, mức hưởng BHYT, thời điểm thẻ có giá trị sử dụng, nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu và thời điểm tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục trở lên. Những thông tin này được tích hợp và đồng bộ theo mã số BHYT và số căn cước, tạo điều kiện thuận lợi cho việc tra cứu và sử dụng thẻ.

Có thể thấy, Nghị định 188/2025 đã giúp đơn giản hóa thủ tục cấp thẻ BHYT và tạo điều kiện thuận lợi cho người dân trong việc tiếp cận và sử dụng dịch vụ y tế. Việc quy định đa dạng các hình thức cấp thẻ BHYT giúp người dân có thể dễ dàng, nhanh chóng thực hiện thủ tục, tiết kiệm thời gian, chi phí đi lại và tăng cường hiệu quả trong việc quản lý và sử dụng thẻ BHYT.

Để biết thêm thông tin về Nghị định 188/2025 và các quy định về BHYT, người dân có thể tham khảo https://thuvienphapluat.vn/phap-luat/the-bhyt-dien-tu-va-ban-giay-co-khac-nhau-khong-256144.html hoặc liên hệ với cơ quan bảo hiểm xã hội địa phương.